目的 通过比较儿童严重肢体感染后血栓弹力图(TEG)与常规凝血功能检测指标的变化,明确TEG对儿童严重肢体感染后脓毒症病情评估的价值.方法 选取 2017 年 1 月—2020 年1 月河北省儿童医院骨一科收治的严重肢体感染患儿 108 例,男女比例为 1∶1.所有患儿均在入院24 h内进行全身炎症反应综合征(SIRS)评判,并应用序贯器官衰竭(SOFA)评分系统进行评分,根据是否伴有SIRS及SOFA评分进行分组.其中伴SIRS患儿分为重度脓毒症组(SOFA评分≥5 分)46 例和脓毒症组(SOFA评分<5 分)37 例;不伴SIRS者25 例为单纯感染组.所有患儿均在入院后6 h内抽取静脉血检测TEG及常规凝血功能指标并进行比较及统计学分析.结果 3组性别、年龄、感染部位比较差异均无统计学意义(P 均>0.05);重度脓毒症组凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)均明显长于脓毒症组和单纯感染组,血小板计数(Plt)低于脓毒症组和单纯感染组,差异均有统计学意义(P均<0.05);重度脓毒症组R时间、K时间长于脓毒症组和单纯感染组,α 角、MA、CI 低于脓毒症组和单纯感染组,差异均有统计学意义(P 均<0.05);R时间与PT呈中度正相关,MA和CI与Plt呈中度正相关、CI与PT呈中度负相关,其他指标之间无明显相关性;SOFA评分与Plt呈中度负相关,与PT和APTT呈中度正相关;SO
作者：任强；冯彦华；甄磊；郝建宗；张放；邵智利；田苡任；崔硬铁；何明哲；陈秋敬
来源：现代中西医结合杂志 2023 年 32卷 3期
