目的:探究超声引导下前锯肌平面阻滞技术在小儿室间隔缺损(VSD)修补术中及术后的镇痛效果.方法:选择2020年12月至2021年5月,在首都医科大学附属北京安贞医院接受VSD修补术,年龄1～6岁,ASA Ⅰ至Ⅲ级的患儿80例,随机分为观察组(SAPB组)及对照组(C组).SAPB组于麻醉诱导后在超声引导下用0.375％罗哌卡因3 mg/kg行右侧前锯肌平面阻滞.记录患儿术后舒芬太尼使用总量,手术时间,诱导后、切皮后及停机后30min的收缩压、舒张压、平均动脉压及心率,术中单次追加舒芬太尼的量,术中舒芬太尼的应用总量,术中的特殊情况,术后2h(T1)、6h(T2)、12h(T3)及24h(T4)的FLACC评分,术后拔管时间,术后ICU停留时间,术后并发症的发生情况及住院天数.结果:切皮后SAPB组患儿的收缩压及心率均低于C组(P＜0.05),术后2h(T1)及术后6h(T2)SAPB组患儿的FLACC评分低于C组(P＜0.01).SAPB组术中舒芬太尼应用总量低于C组(P＜0.01),术中单次追加舒芬太尼量低于C组(P＜0.01),术后舒芬太尼应用总量低于C组(P＜0.01),SAPB组患儿的术后拔管时间短于C组(P＜0.01).结论:前锯肌平面阻滞技术可以在小儿侧卧位经肋间小切口 VSD修补术取得良好的术中及术后镇痛效果,减少术中及术后阿片类药物用量,缩短患儿术后带气管插管时间
作者：李响；李术榕；马骏
来源：心肺血管病杂志 2022 年 41卷 9期
