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食管胃结合部腺癌(AEG)在欧美地区急剧增加,引起世界范围的高度关注.我国虽有散见的相关研究报道,但对AEG治疗现状的把握是困难的.目前对AEG的规范化治疗正在逐渐形成共识.早期AEG的治疗是以内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)、腹腔镜下手术、缩小手术为主.进展期AEG的治疗,Siewert Ⅰ型患者作为食管癌处理,开胸手术、纵隔淋巴结清扫可获得良好的预后效果;Siewert Ⅱ、Ⅲ型患者行开胸手术获益少,作为胃癌手术清扫更为妥当,经腹食管裂孔扩大、下段食管切除、全胃切除、下纵隔腹腔淋巴结(D2)清扫.
作者:胡祥
来源:中华消化外科杂志 2014 年 13卷 2期
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