目的 探讨达芬奇机器人手术系统保留迷走神经胃癌根治术的安全性和可行性.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2015年1月至2016年11月第三军医大学西南医院收治的12例行达芬奇机器人手术系统保留迷走神经胃癌根治术患者的临床病理资料.患者均行达芬奇机器人手术系统保留迷走神经胃癌根治术,术中注意幽门上区、贲门右侧区域、胰腺上缘区域淋巴结清扫,其他操作同传统机器人手术系统胃癌手术.观察指标:(1)术中及术后情况:手术方式、消化道重建方式、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目,术后病理学检查结果,术后胃肠功能恢复时间、进食流质饮食时间,术后住院时间,近期手术相关并发症(术后出血、吻合口瘘、梗阻及腹腔感染).(2)随访情况:术后远期并发症(胃潴留、碱性反流性胃炎、倾倒综合征、胆囊病变、胆石症),术后生命质量(饮食情况、上腹部不适、恶心、呕吐、腹泻),术后营养状况(体质量、Hb、TP、Alb)及肿瘤复发情况.采用电话和门诊方式进行随访;电话随访患者了解患者饮食情况,消化道症状及体质量;门诊随访患者检测血常规、肝功能、肾功能、肿瘤标志物,行胸部X线片、腹部CT或彩色多普勒超声及胃镜等检查诊断肿瘤复发或转移情况.随访时间截至2016年12月.正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布采用M(范围)
作者:刘春阳;郝迎学;余佩武;冯晨;江宇星
来源:中华消化外科杂志 2017 年 16卷 3期