目的 探讨腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术(La-TaTME)治疗中低位直肠癌的临床疗效.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2015年8月至2016年8月北京大学第三医院收治的16例行La-TaTME中低位直肠癌患者的临床资料.同一组医师序贯完成La-TaTME,先行腹腔镜手术,再行经肛门手术.观察指标:(1)手术及术后恢复情况:中转开腹情况、吻合方式、手术时间、术中出血量、术中并发症情况、术后首次下床活动时间、术后进流质食物时间、术后并发症情况、术后住院时间.(2)术后病理学检查情况:手术切除标本长度、肿瘤直径、肿瘤远端肠管切除距离、直肠系膜完整程度、环周切缘、病理学T分期、病理学N分期、淋巴结检出数目、肿瘤细胞分化程度.(3)随访结果.TNMⅢ～Ⅳ期的直肠癌患者,术后接受辅助化疗.术后每3个月门诊随访1次,随访内容为患者生存情况和肿瘤复发情况,随访时间截至2016年12月.计量资料采用M(范围)表示.结果 (1)手术资料及术后恢复情况:16例患者顺利完成手术,无中转开腹患者,其中结肠-直肠吻合10例,结肠-肛管吻合3例,结肠单腔永久性造瘘3例.16例患者手术时间为290 min(215 ～ 420 min),术中出血量为50 mL(30～100 mL).术中1例患者出现并发症,该患者在直肠切除标本并经肛门拖出后,发现乙状结肠断端缺血,经腹腔进一
作者：张志鹏；姚宏伟；陈宁；白洋；田茂霖；王德臣；袁炯；修典荣
来源：中华消化外科杂志 2017 年 16卷 7期
