目的 探讨肝细胞癌(以下简称肝癌)肝切除术的临床疗效和预后影响因素.方法 采用回顾性病例对照研究方法.收集2009年1月至2016年1月电子科技大学临床医学院附属四川省肿瘤医院收治的789例肝癌患者的临床病理资料;男669例,女120例;中位年龄为52岁,年龄范围为42~60岁.根据患者术前和术中综合评估选择手术方式.观察指标:(1)手术治疗情况.(2)术后病理学检查情况.(3)随访和生存情况.(4)预后因素分析.采用门诊或电话方式进行术后随访,了解患者生存情况.随访时间截至2017年5月.计量资料采用K-S检验正态性,偏态分布的计量资料以M(范围)表示.计数资料以绝对数或百分比表示.采用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线.单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用COX回归模型.结果 (1)手术治疗情况:789例患者均施行肝切除术,切除肝脏体积占肝脏总体积32.5%(17.0%~52.0%);其中解剖性肝切除术413例(解剖性肝段切除术116例、右半肝切除术136例、左半肝切除术77例、肝左外叶切除术57例、肝中叶切除术27例),非解剖性肝切除术376例(局部肝切除术344例、扩大右半肝切除术17例、扩大左半肝切除术15例).789例患者术中出血量为400mL(200~ 500 mL),其中术中输血治疗173例.789例患者中,240例术后发生并发症(严重并发症68
作者:刘爱祥;王海清;薄文滔;冯燮林;田浪;张辉;张明仪;胡勇
来源:中华消化外科杂志 2019 年 18卷 4期