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随着我国胃癌流行病学的变化，食管胃结合部腺癌及其早期癌的诊断与治疗率逐年提高，手术方式也随之发生变化并已成为外科领域研究的重点。全胃切除是食管胃结合部腺癌的主要治疗方式，近年来保功能理念逐渐被学术界重视并开展系列近端胃切除、保留远端胃的消化道重建手术方式探索，其主要研究指标是抗反流疗效和对营养预后的影响。间置空肠和双通道重建疗效确切，但其操作复杂，成为全腹腔镜手术的难点。降低反流性食管炎发生率和改善营养状况也是目前研究的热点。笔者回溯国内外相关研究成果，结合笔者医学中心经验，对全腹腔镜近端胃切除自牵引后离断食管-空肠吻合与双重抗反流双通道残胃-空肠吻合重建方式进行深入分析和阐述。
作者：陶凯；董剑宏；黄庆兴
来源：中华消化外科杂志 2021 年 20卷 9期
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