目的:探讨金属支架不同放置位置在肝门胆管恶性梗阻内镜引流术中的应用价值。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2012年1月至2019年1月3家医学中心收治的300例(海军军医大学第三附属医院216例、空军军医大学西京医院48例、上海交通大学附属第一人民医院36例)肝门胆管恶性梗阻患者的临床病理资料;男164例,女136例;年龄为(67±12)岁。所有患者经多学科联合会诊确定为无法手术切除,行内镜逆行胰胆管造影。观察指标:(1)患者临床病理特征。(2)随访情况。(3)影响患者胆管金属支架通畅时间和总生存时间的相关因素分析。采用门诊、电话等方式进行随访,了解患者胆管金属支架通畅情况和生存情况。随访时间截至2019年7月或患者死亡。正态分布的计量资料以
x±s表示,组间比较采用独立样本
t检验;偏态分布的计量资料以
M(
Q1,
Q3)表示,组间比较采用Mann-Whitney
U检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用
χ2检验或Fisher确切概率法。等级资料比较采用秩和检验。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率,采用Log-Rank检验进行生存情况分析。单因素和多因素分析采用COX回归模型,将单因素分析中
P<0.1的因素纳入多因素分析。
作者:夏明星;潘阳林;蔡晓波;胡贤荣;叶馨;吴军;高道键;周东勋;王田田;陈萃;陆蕊;张婷;胡冰
来源:中华消化外科杂志 2022 年 21卷 7期