目的 比较在青少年脊柱侧弯手术中,丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉与异氟烷复合舒芬太尼静吸复合麻醉的唤醒试验时间及苏醒质量.方法 32例择期行脊柱侧弯矫正术的10-18岁患者,随机分人全凭静脉麻醉组(丙泊酚+瑞芬太尼,Ⅰ组)和静吸复合麻醉组(异氟烷+舒芬太尼,I组),比较两组患者术中、术后的唤醒时间,唤醒时的心率、血压变化以及患者的躁动和术中知晓情况.结果 P组患者术中唤醒时间(9.2±3.3)min,较I组(12.5±6.0)min 缩短,但两组比较差异无统计学意义(P= 0.066).手术结束后睁眼时间、手足活动时间和拔管时间,P组患者分别为(11.6±7.8)、(12.6±7.9)和(13.4±8.3)min,均较I组患者的(19.7±9.8)、(22.9±8.7)和(20.4±8.7)min 缩短(P<0.05).I组患者术中唤醒时出现躁动的例数较P组增多(P=0.033).两组患者术中血流动力学变化及术中知晓情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 与异氟烷复合舒芬太尼静吸复合麻醉比较,采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉方案可以使患者在术中及术后更快苏醒,躁动发生较少,且不增加术中知晓的发生率.
作者:阮侠;刘薇;谭刚;崔旭蕾;黄宇光
来源:协和医学杂志 2011 年 02卷 2期