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目的:探讨孕早期合并特殊部位深静脉血栓形成的临床特点、诊断和治疗。方法回顾性分析2013年9月至2014年6月在北京协和医院住院治疗的3例妊娠早期合并特殊部位深静脉血栓形成病例的临床表现、诊断、治疗及预后情况。结果1例妊娠合并肺栓塞、2例妊娠合并肠系膜-门静脉血栓形成,孕早期发病,对母亲及胎儿的预后影响大。血栓诊断首选多普勒超声,治疗同非孕期,以抗凝为主。3例均选择手术或药物流产。2例血栓稳定后药物流产终止妊娠顺利。1例于肠切除术后行钳刮术终止妊娠出血较多。结论孕早期合并特殊部位深静脉血栓形成罕见。其诊断应依靠临床表现及检查进行综合判断。抗凝治疗仍为关键,且不同部位深静脉血栓形成可能需要配合相应溶栓或手术治疗。如选择终止妊娠,血栓稳定后效果更佳。
作者:王文达;赵宇;彭萍;刘欣燕
来源:协和医学杂志 2015 年 5期
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