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目的 分析尖顶距(tip-apex distance,TAD)值与动力髋(DHS)拉力螺钉切出股骨头的关系.方法 回顾性分析我院2005年1月～2010年1月接受切开复位动力髋螺钉(DHS)内固定且病例资料完整的军人股骨粗隆间骨折24例,其中男性21例,女性3例,平均29岁(19～42岁).根据Baumgaertner等提出的预测拉力螺钉切出股骨头的TAD预测值(25 mm)进行分组,A组(TAD值≤25 mm)19例,B组(26 mm≤TAD值≤45 mm)4例,C组(TAD值≥46 mm)1例.结果 本组24例患者均获得4～21个月(平均16个月)随访,3例术后发生拉力螺钉切出股骨头,其中B组2例,C组1例.结论 中青年军人股骨粗隆间骨折动力髋拉力螺钉切出股骨头导致内固定失效与TAD值显著相关,TAD值越高,拉力螺钉切出股骨头的危险性越大.
作者：李兴鑫；姚一民；陈一平；任翔；娄延举；檀臻炜
来源：西南国防医药 2011 年 21卷 1期
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