目的 分析细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)和降钙素原(PCT)与未足月胎膜早破(p-PROM)合并绒毛膜羊膜炎(CA)的关系及其对疾病的诊断效能.方法 选择48例单纯p-PROM患者(P组)、37例p-PROM并发CA患者(C组)及30例足月正常分娩的孕妇(对照组)为研究对象.P组和C组在入院确诊后、对照组在正常产检或待产时,采用ELISE法分别检测各组血清可溶性ICAM-1(sICAM-1)和PCT水平,采用免疫组化SP法检测胎膜组织ICAM-1的表达水平.比较各组检测结果,并绘制ROC曲线,以曲线下面积判断血清sICAM-1和PCT对p-PROM并发CA患者的诊断敏感度和特异度.结果 P组血清PCT、sICAM-1及胎膜ICAM-1的表达水平明显高于对照组(P<0.05),C组血清sICAM-1及胎膜ICAM-1的表达水平明显高于P组(P<0.05).p-PROM并发CA重度组的血清PCT、sICAM-1及胎膜ICAM-1的表达水平明显高于p-PROM并发CA轻中度组(P<0.05).当血清PCT截断点为70.36 pg/ml时,PCT对p-PROM并发CA的诊断敏感度、特异度分别为69.8%、55.4%;当血清sICAM-1截断点为959.41 ng/ml时,血清sICAM-1对p-PROM并发CA患者的诊断敏感度、特异度分别为89.6%、79.1%.结论 血清sICAM-1和PCT与p-PROM并发CA有关,且血清sICAM-1对CA的诊断效能高于PCT.
作者:杜文渊;于晓霞;王小莎;刘庆;王晓玲
来源:西南国防医药 2018 年 28卷 2期