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目的 探讨三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)对阵发性心房颤动患者冷冻球囊消融后肺静脉电传导恢复的影响.方法 对78例阵发性心房颤动患者在完成冷冻球囊肺静脉隔离予以ATP诱发肺静脉电传导恢复为观察组,对肺静脉电位恢复者再次冷冻重新达到肺静脉隔离.另有对照组77例阵发性心房颤动患者在完成常规冷冻消融术后不做诱导试验.比较两组患者术后复发率.结果 观察组78例患者均完成肺静脉隔离;静脉注射ATP 20mg后,有20例患者24根肺静脉出现肺静脉电传导恢复(14根左上肺静脉,4根左下肺静脉,2根右上肺静脉,4根右下肺静脉).再行冷冻消融除1例外19例达到肺静脉隔离.对照组77例患者均顺利完成肺静脉隔离;经随访观察组12例(15.38％)复发,对照组23例(29.87％)复发(P＜0.05).结论 补充消融ATP“暴露”的肺静脉-左房电传导间隙,可以减少阵发性心房颤动的复发.
作者：夏云兵；黄卫斌
来源：心脑血管病防治 2018 年 18卷 6期
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