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目的 探讨胎儿期解除单侧输尿管不完全梗阻的效果.方法 取22只健康孕羊在妊娠第75至85天采用宫内手术的方法 造成胎羊左侧输尿管不完全梗阻.然后分为二组,第一组12只继续妊娠,第二组10只三周后再次手术去除胎羊输尿管上的硅胶环和丝线以解除梗阻.对羔羊进行影像、病理学研究.结果第一组12只孕羊中有3只流产,有9只孕羊顺产羔羊;第二组10只孕羊中有2只流产,有8只孕羊顺产羔羊.第一组羔羊左肾均可见增大、积水和肾功能损害;第二组羔羊左肾大小、肾功能正常,左肾盂无扩张,但表面不平滑、肾实质较薄.组织学上,第二组羔羊左肾肾小球数目无减少,肾小管扩张也较第一组羔羊左肾轻.结论 胎儿期解除单侧输尿管不完全梗阻,可以及时阻止病程进展,使梗阻解除肾在形态和功能上都可得到较好的恢复.
作者:孙俊杰;王文卫;邓高燕;汪凤华;莫家骢
来源:中华小儿外科杂志 2010 年 31卷 2期
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