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目的:探讨儿童腹股沟区域瘢痕挛缩手术修复方式。方法:收集2017年4月至2022年5月在甘肃省人民医院烧伤科进行手术治疗的腹股沟区域瘢痕挛缩12例患儿的临床资料,其中男4例,女8例;年龄范围为1~11岁,平均年龄为6.25岁。瘢痕生长周期3~12个月,均伴有髋关节屈伸功能及行走功能障碍,部分患儿同时出现会阴部畸形。分别采用旋髂浅动脉皮瓣、腹壁下动脉穿支皮瓣、跨区旋髂深动脉穿支皮瓣对瘢痕挛缩松解创面进行一期修复。结果:术后患儿腹股沟区皮瓣均成活良好,髋关节功能障碍消除,会阴部畸形得到纠正,供瓣区一期缝合封闭。随访中未发现该区域再次出现瘢痕挛缩及功能障碍。结论:旋髂浅动脉皮瓣、腹壁下动脉穿支皮瓣、跨区旋髂深动脉穿支皮瓣是对儿童腹股沟区瘢痕挛缩松解创面进行修复的较为理想方案,最大程度上减轻了供区损伤引发继发畸形的情况,最大程度上减轻对患儿生长发育的影响。
作者:刘军;王辉;王涛涛
来源:中华小儿外科杂志 2023 年 44卷 11期
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