目的 评估反复流产病例中抗磷脂综合征(Antiphospholipid syndrome,APS)的患病率,以及各抗体占比分析.方法 对诊断明确、资料完整的1914例复发性流产患者进行狼疮抗凝物(LA)、抗心磷脂抗体(ACA)及抗β2糖蛋白1(β2-GP1)抗体的回顾性分析.结果 诊断出APS的病例共623例,阳性率32.55%,其中LA阳性患者467例占24.4%;ACA-IgG患者25例占1.3%;ACA-IgM患者50例占2.6%;抗β2-GP1抗体患者185例占9.7%.其中,LA合并ACA-IgG阳性7例占0.37%;LA合并ACA-IgM阳性16例占0.84%;LA合并抗β2-GP1抗体阳性64例占3.34%;ACA合并抗β2-GP1抗体阳性15例占0.78%;LA、ACA和抗β2-GP1抗体阳性1例占0.052%.通过分析年龄与ACA、LA及抗β2-GP1抗体相关性,发现LA及ACA-IgM与年龄具有一定的相关性(P<0.05);而ACA-IgG及抗β2-GP1抗体与年龄无相关性(P<0.05).结论 由APS导致的复发性流产占32.55%,三种磷脂抗体中LA阳性率最高,其次为抗β2-GPI抗体及ACA;LA与妊娠年龄相关性大于抗β2-GP1抗体及ACA,在育龄女性中发病率更高,建议对复发性流产患者应进行全面的抗磷脂抗体检测.
作者:董雪梅;张翀;马宁霞;赵盼;李亚娇;米乐园;尹姣姣
来源:血栓与止血学 2022 年 28卷 5期