目的:探讨血清脑利钠肽(BNP)对于急性冠脉综合征(ACS)患者的早期诊断价值以及与心肌坏死标志物的相关性.方法:入选ACS患者63例(ACS组),健康体检者22例(健康对照组).ACS组被分为急性心肌梗死(AMI)组(25例)和不稳定型心绞痛(UAP)组(38例);根据累及冠状动脉病变血管数量将其中45例ACS患者分为单支病变组(10例)、双支病变组(14例)、三支及以上病变组(21例).检测各组BNP、肌钙蛋白I(cT nI)、肌酸激酶-同工酶(CK-MB)水平.结果:(1)与健康对照组比较,UAP组和AMI组BNP水平明显升高[(27.68±7.54)pg/ml比(48.59±146.39)pg/ml比(277.99±179.57)pg/ml,P＜0.01]; ACS患者多支病变组BNP水平明显高于双支及单支病变组[(308 17±178.94) pg/ml比(187.35±156.27)pg/ml比(68.36±47.76)pg/ml,P＜0.05～＜0.01],双支病变组BNP水平明显高于单支病变组(P＜0.05); (2) ACS患者胸痛发作6h内,BNP、CK-MB水平明显高于健康对照组(P＜0.01),而cTnI无显著变化(P＞0.05);胸痛发作6～24h内,与健康对照组比较,ACS组BNP[(27.68±7.54) pg/ml比(280.45±155.27)pg/ml]、cTnI[(0.05±0.03)ng/ml比(10.45±4.01)ng/ml]、CK-MB[(6.79±-1.42)U/L比(64.64±37.05)U/L]水平均明显升高(P＜0.01);直线相关分析显示BNP与cTnI、CK-MB呈正相关性(r

作者：龙湘鹏

来源：心血管康复医学杂志 2012 年 21卷 3期