目的：探讨阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征（ACS）的最佳剂量。方法：86例ACS患者被随机分为阿托伐他汀大剂量组（40mg／d）和常规剂量组（20mg／d），每组43例，比较两组治疗前后血脂水平及达标率，及血清脂联素（APN）、超敏C反应蛋白（hsCRP）水平变化，出院后继续随访6个月，比较两组心血管事件发生率及不良反应发生率。结果：治疗后3个月，大剂量组TC、LDL-C水平显著低于常规剂量组（P＜0.01或＜0.05）；与常规剂量组比较，大剂量组 TC、LDL-C达标率[TC：（23.3％比44.2％）， LDL-C：（37.2％比60.5％）， P均＜0.05]均明显升高；APN水平[（8.47±1.73） mg／L比（12.96±2.15） mg／L]升高更显著，hsCRP水平[（6.23±1.26） mg／L比（4.07±1.54） mg／L]降低更显著（P均＜0.01）；心血管不良事件发生率（23.3％比7.0％， P＝0.035）显著降低，两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P＝0.213）。结论：阿托伐他汀可有效降低急性冠状动脉综合征患者心血管事件发生率，40mg／d为最佳剂量。
作者：袁正源；肖子杰
来源：心血管康复医学杂志 2015 年 3期
