目的:探讨N‐乙酰半胱氨酸(NAC)联合乌司他丁对行冠状动脉旁路移植术(CABG)患者肺功能的影响.方法:我院需实施CABG患者94例被随机均分为乌司他丁组和联合治疗组(在乌司他丁组基础上增加 NAC治疗).对比两组患者术后机械通气时间、住院时间、肺功能指标变化及预后.结果:与乌司他丁组比较,联合治疗组手术时间[ (172. 35 ± 10.70) min比(177.98 ± 10. 56) min]显著增加,术后机械通气时间[ (23.41 ± 6.27) h比(15.98 ± 6.34) h] 、住院时间[ (24. 11 ± 3. 33) d比(21.39 ± 3.45) d]显著缩短(P＜0.05或＜0.01) ,治疗后动脉血氧分压[ (85. 47 ± 9. 16 ) mmHg比(98.26 ± 8.96 ) mmHg] 、氧合指数[ (504.41 ± 44. 76 ) mmHg比(541. 53 ± 42.92) mmHg]均显著提高,肺泡‐动脉氧分压差[ (51.69 ± 7. 42) mmHg比(42.13 ± 8.64) mmHg] 、呼吸指数[ (0.60 ± 0.26)比(0. 43 ± 0. 12)]显著降低( P均＝0. 001) ;治疗后两组血清白介素(IL)‐6 、 IL‐8 、CD11b／CD18水平均比治疗前显著升高( P均＝0.001) ,但联合治疗组上述炎症因子水平均显著低于乌司他丁组(P均＝0.001) ;两组术后均无严重感染、气胸等并发症,无患者死亡.结论: N‐乙酰半胱氨酸联合乌司他丁可显著抑制冠脉手术患者的炎症反应,改善肺功能,减轻

作者：杨凯

来源：心血管康复医学杂志 2019 年 28卷 6期