目的 比较超声引导下经皮室间隔缺损(VSD)封堵术与经胸小切口VSD封堵术的临床效果和安全性,探讨VSD的最佳手术方式.方法 选择2017年1月至2018年1月新乡市中心医院收治的160例VSD患者为研究对象,根据治疗方法分为观察组(82例)和对照组(78例),观察组患者行超声引导下经皮VSD封堵术,对照组患者行超声引导下经胸小切口VSD封堵术.记录2组患者的手术成功率、手术时间、术中失血量、住院时间及住院费用.所有患者于术后即刻、出院当日及术后1、3、6个月行心电图及心脏超声检查,记录心律失常、残余分流、新发主动脉瓣反流、封堵器移位或脱落等并发症情况.结果 观察组和对照组患者手术成功率分别为98.78％ (81/82)、100.00％(78/78),2组患者手术成功率比较差异无统计学意义(x2=0.151,P＞0.05).观察组患者手术时间和住院时间显著短于对照组(t=2.350、1.981,P＜0.05),观察组患者术中失血量少于对照组(f=2.522,P＜0.05),2组患者住院费用比较差异无统计学意义(t=0.921,P＞0.05).观察组和对照组患者术后并发症发生率分别为2.44％(2/82)、11.54％ (9/78),观察组患者术后并发症发生率低于对照组(x2 =5.171,P＜0.05).结论 超声引导下经皮VSD封堵术具有微创、无需体外循环、操作简单、安全性高、术后并发症发生率低等优点.
作者：李延军；刘罡；杜德禄；李俊杰
来源：新乡医学院学报 2019 年 36卷 3期
