目的 探讨碘-131(131Ⅰ)治疗分化型甲状腺癌(DTC)骨转移的临床效果及影响因素.方法 选择2010年1月至2017年12月自贡市第一人民医院和重庆医科大学附属第二医院收治的86例DTC骨转移患者为研究对象,所有患者行甲状腺切除术,术后给予131Ⅰ治疗,每次131Ⅰ治疗前停用任何含碘药物,低碘饮食4周;首次给予131Ⅰ口服溶液3.70 ～ 4.81 GBq,空腹口服;以后根据患者病情及治疗反应情况给予第2次131Ⅰ口服液5.55 ～ 7.40 GBq;共治疗2 ～4次,连续治疗间隔时间为4～6个月,131Ⅰ累积剂量14.80 ～ 34.41 GBq.治疗后评估治疗效果,并分析治疗效果与患者临床病理特征的相关性.结果 86例DTC骨转移患者中,66例患者有骨痛症状,131Ⅰ治疗后55例骨痛缓解,11例未缓解,治疗有效率为83.3％ (55/66).131Ⅰ清除DTC转移灶效果与患者年龄、性别、肿瘤病理类型及是否合并其他部位转移无相关性(P＞0.05).86例患者中,131 Ⅰ清除DTC转移灶有效48例,无效38例,清除DTC转移灶有效率为55.8％ (48/86).131Ⅰ清除DTC转移灶效果与患者年龄、肿瘤病理类型、肿瘤转移情况及癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达水平有相关性(P＜0.05),而与患者性别无相关性(P＞0.05).结论 131Ⅰ能够有效缓解DTC骨转移患者的骨痛症状,并对DTC转移灶清除有一定效果,但清除DT
作者：袁峰；饶茂华；唐嘉励；周丹
来源：新乡医学院学报 2019 年 36卷 6期
