目的 探讨全乳晕腔镜甲状腺癌根治术对甲状腺癌患者喉返神经的影响,评估腔镜甲状腺手术的优势.方法 选择2017年10月至2019年10月河南中医药大学第一附属医院普外腔镜微创外科收治的120例女性甲状腺癌患者为研究对象,根据治疗方法分为腔镜组和开放组,每组60例.腔镜组患者采用全乳晕腔镜甲状腺癌根治术.开放组患者采用常规甲状腺乳头状癌根治术.比较2组患者手术时间、术中出血量、术后引流管拔管时间、住院时间及术后喉返神经显露比例,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者术后1、2、3 d的疼痛程度,采用嗓音障碍指数(VHI)评估2组患者术后1周及1个月的嗓音障碍程度,采用吞咽障碍评分量表(SIS)评估2组患者术后1周及1个月的吞咽功能障碍情况,术后1个月行电子喉镜检查观察2组患者声带病变情况.结果 腔镜组患者手术时间、术中出血量、术后引流管拔管时间及住院时间均显著小于开放组(P<0.01).腔镜组患者术中喉返神经显露60例(100.0%),开放组患者术中喉返神经显露59例(98.3%),2组患者术中喉返神经显露比例比较差异无统计学意义(χ2=1.011,P>0.05).腔镜组患者术后1、2、3 d的VAS评分均显著小于开放组(P<0.01).腔镜组患者术后1周声带病变0例(0%),开放组患者术后1周声带病变9例(15.00%),腔镜组患者术后1周声带
作者:张兆宏;刘翔;王兆阳;黄晶晶;张楠
来源:新乡医学院学报 2020 年 37卷 8期