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目的：观察阿托伐他汀联合非诺贝特治疗合并甘油三酯升高的ACS患者的临床疗效与安全性。方法将400例合并甘油三酯升高的ACS患者随机分为两组，每组200例，联合降脂组采用20 mg/d阿托伐他汀联合250 mg/d非诺贝特治疗；他汀降脂组单用20 mg/d阿托伐他汀治疗。检测两组给药前后血脂指标、高敏CRP （hs-CRP），观察生命体征等。结果治疗后两组患者总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C、非HDL-C 、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白B 、hs-CRP等指标较治疗前均明显改善，并且联合降脂组患者治疗效果明显优于他汀降脂组，差异有统计学意义（P＜0.05）。他汀降脂组的临床终点事件发生率为8％，明显高于联合降脂组的4％（P＜0.05）。仅10例（他汀降脂组4例，联合治疗组6例）出现ALT，AST或CK一过性轻度升高（正常值上限的1倍），4周后再次复查均恢复正常。结论阿托伐他汀与非诺贝特联合治疗合并甘油三酯升高的ACS患者疗效显著，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：李晚泉；方长庚；曾小茹；邓超鹏；李毓芝
来源：新医学 2014 年 5期
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