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目的 观察呼吸兴奋剂联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 将48例COPD急性加重并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成A、B、C 3组,每组均给予抗感染、支气管扩张剂、氧疗、营养支持治疗等.在此基础上,A组给予尼可刹米静脉滴注;B组给予经鼻或口鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机正压通气,C组在BiPAP呼吸机正压通气的同时静滴尼可刹米,疗程5天,观察治疗前后患者的血气分析、呼吸频率、潮气量和分钟通气量.结果 B、C两组治疗后患者的血气分析较治疗前明显改善,其中C组治疗后PaCO2的下降较B组明显.C组治疗后的分钟通气量大于B组.结论 呼吸兴奋剂联合无创正压通气治疗能显著改善COPD患者的呼吸衰竭,增加通气量,尤其在改善高碳酸血症方面,疗效优于单纯无创正压通气治疗.
作者：李军；许玲华；李萍
来源：徐州医学院学报 2009 年 29卷 9期
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