目的 了解遂宁市结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药及相关耐药基因突变情况,为结核病防治工作开展提供参考依据.方法 对遂宁市2019年1月至2022年4月收到的1 558例结核病患者痰样本罗氏固体培养基分离得到的菌株利用基因芯片技术进行菌种鉴定,对鉴定为结核分枝杆菌复合群(MTBC)的菌株,使用耐药基因芯片进行利福平(RFP)和异烟肼(INH)耐药检测,分析耐药情况.结果1 558株临床分离菌株检出MTBC菌株1501株(96.34％);126株MTBC菌株存在rpoB突变,其中94.44％为单一位点突变,最高突变率发生在rpoB基因531位点(66/126,52.38％);170株MTBC菌株存在katG/inhA突变株,katG单一位点突变为79.41％,inhA单一位点突变为18.82％,最高突变率发生在katG基因315位点(135/170,79.41％).至少对RFP和INH中的一种药物耐药219株,占14.59％(219/1 501),其中RFP耐药率为8.39％(126/1 501),异烟肼耐药率为11.33％(170/1 501),耐多药率5.13％(77/1 501).耐多药高危和非高危人群中肺结核病患者利福平耐药率分别为17.37％、7.09％(x2=22.78,P＜0.001),异烟肼耐药率分别为19.47％、10.14％(x2=14.38,P＜0.001),耐多药率分别为9.47％、4.5％(x2=8.43,P=0.004),差异均有统计学意义.结论 遂宁市结核病患者结核分枝杆菌耐多药、耐利福平、耐异烟肼

作者：米静；贺泽刚；宋耀芳；袁菁；郭航；张书

来源：预防医学情报杂志 2023 年 39卷 9期