目的评价难治性青光眼行二极管激光巩膜睫状体光凝(transcleral diode laser cyclophotocoagulation,TDLCP)的有效性和安全性.方法观察66例66眼行TDLCP治疗前后用抗青光眼药物的种类、患者的自觉症状、治疗前后眼压、视力及术后并发症,随访1a.结果抗青光眼药物种类手术前后分别平均为2.6种(1～4种)和1.8种(0～3种),治疗后比治疗前用药明显减少(P＜0.001).术后55例疼痛消失,9例疼痛明显减轻,2例仍有明显疼痛.治疗前后平均眼压分别为(35.2±7.9)mmHg(18～80mmHg)(1kPa＝7.5 mmHg)及(19.5±6.2)mmHg(4～68mmHg),眼压平均下降15.4 mmHg,治疗前后有统计学意义(P＜0.001).术后视力提高10眼,视力无变化40眼,视力下降16眼.术后并发症为早期前房炎症反应42眼,前房出血5眼,角膜水肿23眼,术眼光感丧失5眼,眼球萎缩3眼.结论虽然经巩膜睫状体光凝术后会发生前房出血、低眼压、眼球萎缩等并发症,但其能显著降低眼压、减少患者痛苦并可减少抗青光眼用药,因此仍为目前治疗难治性青光眼的一种有效治疗方法.
作者：杨瑾；L.Boon ANG；Steve SEAH
来源：眼科新进展 2003 年 23卷 6期
