目的 探讨内斜视V征的临床特点和手术疗效.方法 总结我院2007年至2010年38例(76眼)住院子术的内斜视V征患者资料,其中合并下斜肌功能亢进者31例行下斜肌减弱术和常规水平直肌后退和(或)缩短术;不合并下斜肌功能亢进者7例分别行双眼内直肌后徙术和(或)联合肌止端向闭口端移位术、外直肌缩短术并肌止端向上移位术.检查分析患者手术前后斜视度数、双眼视功能及手术效果.结果 术前上、下注视眼位的垂直斜视角之差为15Δ～ 40Δ,平均22.7Δ,其中15Δ～20Δ者21例(55.26％),21Δ ～30Δ者14例(36.84％),≥31 Δ者3例(7.89％);术后上、下注视眼位的垂直斜视角之差为5Δ～20Δ,平均6.8Δ,其中5Δ～14Δ者34例(89.47％),15Δ～20Δ者4例(10.53％);术前、术后垂直斜视角差异有统计学意义(t=16.907,P＜0.05).术前水平斜视角平均18.4Δ,术后为4.6Δ,差异有统计学意义(t=24.624,P＜0.05).术前、术后同视功能差异有统计学意义(x2=16.110,P＜0.05).术后眼位正位、V征消失者29例(76.32％),V征缓解者5例(13.16％),V征仍然存在者4例(10.53％).结论 内斜视V征发病年龄早,多合并下斜肌功能亢进,减弱下斜肌功能可有效矫治内斜视V征.不合并下斜肌功能亢进者,行内直肌后徙联合肌止端向闭口端移位术,也可有效缓解内斜视V征.
作者：殷小龙；邓燕；杨洋；于春红；廖瑜俊；彭小维
来源：眼科新进展 2012 年 32卷 9期
