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目的 评估放射状视神经切开术(RON)治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(CRVO)伴黄斑水肿的效果.方法 回顾性分析2005～2007年行RON治疗的18例缺血型CRVO伴明显黄斑水肿患者的临床资料,其中15例术前确诊为缺血型CRVO,3例玻璃体积血手术后确诊为缺血型CRVO.手术前后均进行视力、荧光素眼底血管造影(FFA)、光相干断层扫描(OCT)检查.术后随访1周,1、3、6个月,比较患者手术前后的检查结果.所有患者在应用药物或手术前均签署知情同意书.结果 除3例病程太长或黄斑变性视力未恢复,其余15例视力在短期内均有不同程度的提高,视力恢复＜3个月组好于＞3个月组(P=0.025).眼底照相、OCT及FFA检查结果显示黄斑水肿均在1个月内明显消退,眼底出血3个月内吸收.1例术中穿刺视盘时出现鼻侧视网膜下局限性出血.结论 RON能够改善缺血型CRVO合并的黄斑水肿.早期手术干预视力预后较好.术中联合应用的黄斑内界膜剥离术所起的作用尚需进一步评估.
作者：李伟；郭小健；唐罗生；朱晓华
来源：眼科研究 2009 年 27卷 7期
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