背景 干眼症是准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)术后早期最常见的并发症.有研究提出术后干眼症的发生率与术中角膜瓣蒂的位置有关,然而也有研究认为两者关系不大. 目的 系统评价LASIK术中鼻/颞侧蒂和上方蒂角膜瓣对术后干眼症发生率的影响. 方法 采用严密设计的检索策略并选择关联检索词对1990-2011年已发表的有关比较LASIK术中不同位置角膜瓣蒂术后干眼症发生情况的随机对照研究进行检索,检索的数据库包括Medline、Embase、Cochrane图书馆和中国期刊全文数据库(CNKI),由2名研究者独立提取资料,对符合纳入标准的文献进行Meta分析.Meta分析中纳入的关联结局指标包括术后1周及3、6、12个月时泪膜破裂时间(BUT)、Schirmer Ⅰ试验及角膜敏感性.采用RevMan 5.0统计学软件进行统计分析,并按照Jadad量表对检索文献的证据等级进行评价.若纳入的各项研究无异质性(即P≥0.1,异质性检验I2＜50％),采用固定效应模型进行分析,反之则采用随机效应模型. 结果 共检索到符合纳入标准的相关随机对照临床试验10篇,其中3篇未分别给出术后各组结局指标的详细资料,故予以排除,有7篇随机对照研究符合条件纳入,共331例652眼.纳入的文献经Jadad评分均为3分以上,其中5篇文献530眼对BUT进行评价,7篇文献652眼进行Schirmer Ⅰ试验,4篇
作者：冯一帆；郁继国；施节亮；王勤美
来源：中华实验眼科杂志 2012 年 30卷 9期
