背景 飞秒激光技术在角膜屈光手术中的应用已日渐成熟,其术后角膜基质床表面的形态特点值得关注. 目的 观察并分析飞秒激光光爆破作用对角膜基质表面的影响及特点,探究不同能量的激光脉冲在飞秒激光制作角膜瓣中对角膜基质床表面显微结构的影响,并与机械性角膜板层刀手术后角膜基质床结构进行比较.方法 分别采用125、155、195 nJ脉冲能量的Visu Max飞秒激光和Moria-M2角膜板层刀对16只新鲜猪眼球进行光爆破及角膜瓣的制作,每组4只眼.术后用S-3400N型扫描电子显微镜观察术后角膜基质床表面的显微结构特点,对飞秒激光和Moria-M2角膜板层刀制瓣后角膜基质床表面的结构进行对比分析.结果 飞秒激光制作角膜瓣后发生光爆破作用处的角膜组织被汽化,产生光滑的表面,气泡之间可见残留的组织间桥.125 nJ脉冲能量飞秒激光制瓣组表面光滑,可见散在的组织间桥.155nJ脉冲能量飞秒激光制瓣组角膜表面光滑,无组织间桥和机械性损伤.195 nJ脉冲能量飞秒激光制瓣组角膜表面可见大量组织间桥和机械性划痕,并可见较大气泡引起的圆形和椭圆形凹痕.飞秒激光制作角膜瓣后的侧切部位组织排列规则,边缘清晰、锐利,周围组织接近正常；机械性角膜板层刀制瓣组角膜基质床表面可见大量翘起的纤维组织,表面组织卷曲,排列不规则,侧切边缘
作者：魏升升；王雁；王璐；吴迪；祖培培；张慧
来源：中华实验眼科杂志 2013 年 31卷 6期
