目的:观察人工晶状体(IOL)保护下超声乳化手术(PHACO)对硬核白内障患者的治疗效果。方法:采用随机对照临床研究方法，连续纳入2019年1月至2022年5月于延边大学附属医院收治的Emery分级Ⅳ～Ⅴ级的硬核白内障患者120例120眼，按照随机数字表法分为PHACO组、IOL保护PHACO组和囊外白内障摘除术(ECCE)组，分别行常规PHACO、IOL保护下的PHACO和ECCE，每组40例40眼。最终99例受试者完成随访，其中PHACO组30例30眼，IOL保护PHACO组35例35眼，ECCE组34例34眼。记录各组总手术时间、术中超声乳化时间、累计释放能量。术后随访3个月，检测并比较3个组患眼角膜内皮细胞密度(ECD)、角膜内皮细胞面积变异系数(CV)、角膜六角形内皮细胞比率(6A)、角膜散光值，不同等级裸眼远视力的眼数分布；记录术中和术后并发症发生情况。结果:IOL保护PHACO组与PHACO组超声能量及超声时间比较差异均无统计学意义( P＝0.691、0.982)。IOL保护PHACO组和PHACO组总手术时间分别为(38.81±2.73)和(36.45±3.45)min，明显短于ECCE组的(69.60±4.35)min，差异均有统计学意义(均 P<0.001)。术前3个组患者年龄、性别、晶状体核硬度等基本资料比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)。术后3个月，PHACO组和IOL保护PHACO组裸眼视

作者：金玉娇；李楠；孙秋爽；金韦奕；江美玲；刘颖锋；卢焱；孙丽霞；崔仁哲

来源：中华实验眼科杂志 2024 年 42卷 3期