目的:分析治疗前前列腺癌骨转移18F-FDG PET/CT表现特点,并探讨其与肿瘤分化程度及前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)的相关性.方法:回顾性分析25例确诊前列腺癌骨转移病例的骨转移瘤的分布、数目、密度及FDG摄取特点,进一步分析PSA水平及肿瘤分化程度与骨转移灶的FDG摄取程度、骨转移类型及骨转移灶累及范围的相关性.结果:25例中有低分化癌8例,中分化癌17例,无高分化癌病例;所有患者PSA均大于10 μg/ml,其中PSA≥20 μg/ml者19例,低于20 μg/ml者6例.25例骨转移中局限于骨盆及下腰椎者8例,余17例均为骨多发或弥漫性累及.Fisher确切概率法显示,低分化癌较中分化癌更易于发生非成骨性骨转移(P=-0.022),骨转移类型与PSA升高程度无关.各组骨转移累及范围的差异无统计学意义.结论:前列腺癌骨转移多见于PSA明显升高及分化较差的患者,18F-FDG PET/CT是早期发现前列腺癌骨转移较好的影像学方法.肿瘤分化程度不同18F-FDG PET/CT表现不同,低分化癌更多表现为非成骨性骨转移且FDG摄取程度较高,而中分化癌更多表现为成骨性骨转移,FDG摄取程度相对较低.前列腺癌骨转移灶的PET/CT表现与PSA水平无相关性.
作者：陈香；宋建华；刘长存；赵晋华
来源：医疗卫生装备 2017 年 38卷 10期
