目的：分析Miller－Fisher综合征的临床特点及发病机制。方法回顾性分析2010年3月—2015年4月首都医科大学附属北京同仁医院神经内科收治的21例Miller－Fisher综合征患者的临床资料，分析全部患者的发病原因、临床表现、辅助检查、诊断、治疗及预后。结果21例患者中男6例，女15例，发病年龄14～69（40．1±16．0）岁，主要体征为眼外肌麻痹、共济失调、腱反射减弱或消失。辅助检查：脑脊液蛋白—细胞分离18例（85．7％），GQ1b抗体检测9例，阳性8例（88．9％）；神经电生理检查提示周围神经及神经根损害6例（28．6％）；头颅MR检查均无异常。单用人免疫球蛋白治疗10例，单用激素治疗8例，应用IVIG联合激素治疗3例。出院时症状均明显好转。结论Miller－Fisher综合征临床症状复杂，既可表现为典型三联征，又可表现为不完全型如急性眼外肌麻痹。根据临床特点、结合脑脊液检查和GQ1b抗体可明确诊断。予人免疫球蛋白或激素治疗预后良好。
作者：汪晓楠；孟超；孙厚亮；王佳伟
来源：疑难病杂志 2016 年 15卷 10期
