目的：观察使用无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD ）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法选择2013年1月—2015年12月南通大学附属海安医院呼吸内科收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者90例作为研究对象，按治疗方法分为观察组（ n ＝52）和对照组（ n ＝38）；对照组给予常规治疗，观察组在其基础上给予无创呼吸机联合纳洛酮治疗，观察2组的临床疗效及血气指标的变化，并随访记录不良反应。结果观察组总有效率显著高于对照组（98．1％ vs．79．0％，χ2＝8．927， P ＝0．003）；治疗后观察组患者在呼吸频率、心率、FEV1／FVC％和呼吸困难评分等临床症状改善程度均显著优于对照组（ t ＝6．668、6．272、6．192、6．597， P ＜0．05）；观察组的SpO2、PaO2、PaCO2、pH等血气分析指标改善程度显著优于对照组（ t ＝6．616、6．931、6．315、6．219， P ＜0．05）；观察组随访的气管插管率和6个月内急性加重率显著低于对照组（χ2＝6．583、6．467， P ＜0．05）；2组患者不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（χ2＝1．134， P ＝0．102）。结论使用无创呼吸机联合纳洛酮治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，能显著改善患者的临床症状、活动耐力和心肺功能，提高患者的生活质
作者：邵伯云；周维华；朱伯金；李小龙
来源：疑难病杂志 2017 年 16卷 1期
