目的 探讨腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术的疗效及安全性.方法 选择2009年1月—2011年12月在海南医学院第二附属医院肿瘤外科行远端胃癌D2根治术的患者184例,按照手术方式的不同分为传统开腹组与腹腔镜组,传统开腹组83例,腹腔镜组101例,传统开腹组患者采用传统开腹行远端胃癌D2根治术,腹腔镜组患者使用腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术,对术中、术后相关指标,术后生活质量(karnofsky)评分及生存时间进行对比.结果 腹腔镜组患者的手术时间长于传统开腹组,手术切口长度、手术失血量少于传统开腹组(t=8.354、46.236、54.467,P<0.01),2组清扫淋巴结数量、近切端距肿瘤距离和远切端距肿瘤距离比较差异无统计学意义(t=1.685、1.467、0.397,P>0.05);腹腔镜组患者术后排气时间、下床活动时间、镇痛药使用次数、流食进食时间和住院时间等均短/少于传统开腹组,差异具有统计学意义(t=16.171,12.508,15.521,9.657,12.239,P<0.01);2组患者的各项并发症、生存时间差异均不具有统计学意义(P均>0.05);腹腔镜组患者在手术后5d的Karnofsky评分高于传统开腹组,差异具有统计学意义(t=6.906,P<0.05),术后30d的Karnofsky评分比较差异无统计学意义(t=0.725,P>0.05).结论 利用腹腔镜辅助进行远端进展期胃癌D2根治术,与开腹手术的近期效果
作者：黄光钺；陈华敏；吴煌福；韩华；吴晓明
来源：疑难病杂志 2017 年 16卷 12期
