目的 探讨免疫调节剂联合布地格福对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果及其对气道黏液高分泌、预后的影响.方法 选取2019年9月—2021年9月国药同煤总医院呼吸与危重症医学科诊治COPD患者80例,随机数字表法分为对照组、研究组,各40例.对照组采取布地格福治疗,研究组采取布地格福+免疫调节剂治疗.治疗4周后,比较2组临床疗效,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1％)、残气容积/肺总量(RV/TLC)]、Treg/Th17细胞因子[白介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、IL-10]、气道黏液高分泌相关指标[Toll样受体4(TLR4)、黏蛋白5AC(MUC5ac)、痰液干/湿比重],以及不良反应、预后情况.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(95.00％vs.65.00％,χ2=11.250,P=0.001);研究组FEV1/FVC、FEV1％高于对照组(t/P=2.498/0.015、3.177/0.002),RV/TLC低于对照组(t=4.557,P<0.001);研究组痰液IL-10、TGF-β1、TLR4高于对照组(t=4.514、9.407、3.575,P均<0.001),IL-17、MUC5ac、痰液干/湿比重低于对照组(t=6.232、4.046、8.771,P均<0.001);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗12周后进行随访,研究组急性加重次数少于对照组(t=10.849,P<0.001),再住院率低于对照

作者：王晋红；赵海；冯涛；郭穆芳；白海霞

来源：疑难病杂志 2023 年 22卷 2期