目的 评估共聚焦显微镜在准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后角膜检查的应用价值.方法 横断面研究.选择在北京协和医院行LASIK手术的患者27例(54眼),根据随访时间分为术后半年组和术后1年组.使用共聚焦显微镜观察其角膜神经的形态,并大致了解其角膜瓣的愈合情况以及各层细胞的结构变化.采用ACCMetrics软件对神经纤维的长度、密度,神经分支密度,神经纤维的弯曲度及反光度进行量化分析,并做组间对比.数据采用成组t检验.结果 LASIK术后1年患者的角膜中央神经长度、密度,神经分支密度,神经弯曲度和反光度评分值均显著大于术后半年者(t=7.246、5.335、3.789、3.808、2.825,P＜0.01),飞秒激光制作的角膜瓣边缘更为齐整；术后视力未达1.0的2例患者,共聚焦显微镜提示其角膜微结构存在异常.结论 共聚焦显微镜观察发现,LASIK术后1年内患者角膜中央神经处于再生状态,其数量与形态均会发生显著变化；此外,其还能在细胞水平对角膜微结构的改变作出评估,从而协助LASIK术后并发症的诊治.
作者：余晨颖；李莹
来源：中华眼视光学与视觉科学杂志 2013 年 15卷 5期
