目的 评估盐酸戊乙奎醚替代阿托品作为术前用药在小儿氯胺酮复合全凭静脉麻醉中对心血管和腺体分泌等的影响.方法 40例3～10岁采用氯胺酮和丙泊酚复合全凭静脉麻醉患儿随机分为两组,麻醉前30min分别肌肉注射盐酸戊乙奎醚(P组,n=20)与阿托品(A组,n=20),观察并记录两组给药前、给药后10、20、30、60、150 min时的HR、平均动脉压(MAP)、R、唾液分泌量(SS)及不良反应等指标.结果 (1)P组和A组SS在给药后20、30、60 min时均显著低于给药前(P＜0.01),而在150 min时P组显著低于给药前及A组(P＜0.01).(2)P组在给药后各时点的MAP、HR及R与给药前比较差异无统计学意义(P＞0.05),A组HR在给药后20、30、60 min时升高(P＜0.05或＜0.01),MAP在给药后30 min和60 min时亦显著升高(P＜0.01),二者在同时点均高于P组(P＜0.05或＜0.01).结论 盐酸戊乙奎醚能有效地抑制呼吸道腺体分泌,持续时间较长,且对心率及血压几乎无影响,比阿托品更适合用于小儿床麻醉前用药.
作者：杨新平；卢健芳；刘志恒；高申山；钟飞焱；黄绍农
来源：中国医师进修杂志 2008 年 31卷 9期
