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目的 总结心脏移植的受体选择、手术技术、围手术期处理以及应用免疫抑制方案的临床经验.方法 共8例受体,术前诊断7例为扩张型心肌病,1例为缺血性心肌病,采用双腔静脉法原位心脏移植,术前均采用达利珠单抗进行免疫诱导治疗,术后基础免疫抑制方案为由环孢素A、霉酚酸酯和泼尼松组成的三联方案.结果 1例受体因颈椎畸形长时间尝试气管插管失败后行气管切开,造成供心冷缺血时间长达340 min,术后并发低心排血量综合征,于术后第13天死于多器官功能衰竭.其余7例受体术后恢复顺利,康复出院.结论 合适的受体、良好的供心保护、娴熟的手术技术以及合理的免疫抑制方案是临床心脏移植取得成功的关键.
作者：潘禹辰；唐庆年；唐开维；左艳；轩永波
来源：中国医师进修杂志 2009 年 32卷 2期
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