目的 探讨昂丹司琼、甲氧氯普安和氟哌利多预防神经外科手术后患者恶心呕吐的临床差异.方法 共纳入90例神经外科手术治疗患者,采用随机数字表法分为四组,麻醉诱导后对照组18例给予0.9％氯化钠10ml;昂丹司琼组24例给予昂丹司琼4 mg；甲氧氯普胺组24例给予甲氧氯普胺10 mg;氟哌利多组24例给予氟哌利多2.5 mg.比较各组疗效及不良反应.结果 与对照组比较,昂丹司琼组、甲氧氯普胺组和氟哌利多组均能明显地抑制神经外科手术后恶心呕吐的发生,差异有统计学意义(P＜0.05)；昂丹司琼组总有效率[79.2％(19/24)]明显高于甲氧氯普胺组[58.3％(14/24)]及氟哌利多组[54.2％(13/24)],差异有统计学意义(P＜0.05)；而甲氧氯普胺组与氟哌利多组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).甲氧氯普胺组不良反应发生率[ 16.7％(4/24)]与昂丹司琼组[8.3％(2/24)]、氟哌利多组[ 12.5％(3/24)]比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 昂丹司琼、甲氧氯普胺和氟哌利多均能明显地抑制神经外科手术后恶心呕吐的发生,且昂丹司琼作用明显好于甲氧氯普胺及氟哌利多.因此对神经外科手术患者术中使用抗恶心呕吐药物是必要的.
作者：裴维芳；李玉萍；王桂玉
来源：中国医师进修杂志 2012 年 35卷 15期
