目的 探讨肺功能综合评分对肺癌患者肺叶切除术后呼吸衰竭风险预测的价值.方法 回顾性分析2006年6月至2011年6月行肺叶切除术的132例肺癌患者的临床资料.将其中术后发生呼吸衰竭的34例患者作为观察组,将其余同期住院的术后无呼吸衰竭的98例患者作为对照组.对两组患者的性别、年龄、手术时间、术中失血量、肺功能综合评分、静态肺功能、运动肺功能及手术切除肺段数进行单因素分析和Logistic多元回归分析.结果 单因素分析发现观察组与对照组在肺功能单项指标肺一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO％)、最大摄氧量占预计值百分比(VO2max％)、静息与最大运动时经皮侧血氧饱和度差值(△SaO2％)、手术切除肺段数比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组的肺功能综合评分为(6.2±1.7)分,明显低于对照组的(9.6±2.2)分(P＜0.05)；观察组男性比率较对照组低[23.5％(8/34)比62.2％(61/98)](P＜0.05).两组患者在年龄、体质指数、术中失血量、手术时间及第1秒用力呼气容积占预计值百分比( FEV1％)方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).多因素分析结果有5个因素进入方程(P＜0.05或＜0.01),即DLCO％、VO2max％、△SaO2％、手术切除肺段数、肺功能综合评分.结论 肺癌患者肺叶切除术后发生呼吸衰竭的原因是多因素的,DLCO％、VO
作者：陈文才；张绍东；蔡洎东
来源：中国医师进修杂志 2012 年 35卷 26期
