目的 探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性冠状动脉综合征(ACS)的诊断价值及相关性.方法 选取108例ACS患者(ACS组)和84例健康体检者(对照组)作为研究对象,其中非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI) 37例(NSTEMI组),ST段抬高型心肌梗死(STEMI) 35例(STEMI组),不稳定型心绞痛(UA) 36例(UA组),观察并比较各组血清NT-proBNP及hs-CRP水平,并进行相关性分析.结果 ACS组患者血清NT-proBNP、hs-CRP明显高于对照组[(1264.8±671.8) ng/L比(337.0±10.6) ng/L,(15.42±8.03) mg/L比(6.92±0.59) mg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).hs-CRP和NT-proBNP呈显著正相关(r=0.46,P＜ 0.05).NSTEMI组、STEMI组、UA组及对照组血清NT-proBNP组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；NSTEMI组、STEMI组、UA组患者血清hs-CRP均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但STEMI组与UA组比较差异无统计学意义(P＞0.05).随着冠状动脉病变支数的增加,患者血清NT-proBNP和hs-CRP水平亦随之升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测NT-proBNP和hs-CRP可以对ACS做出早期诊断,并可作为评估预后和危险分层的重要参考指标.
作者：王玲
来源：中国医师进修杂志 2013 年 36卷 21期
