目的 研究内侧髌股韧带的自体半腱肌腱等长重建与缝合修复两种手术技术治疗髌骨脱位临床疗效,为临床治疗提供参考.方法 选择40例髌骨脱位患者,采用缝合修复手术的20例为缝合组,采用韧带重建的20例为重建组,检测两组术后3,14d红细胞沉降率及C反应蛋白,观察比较两组手术前后适合角(CA)、外侧髌股角(LPA)、髌骨外移率(LS),术后膝关节功能,临床疗效.结果 两组术前CA、LPA、LS比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后CA、LPA、LS均较术前明显改善[缝合组:(9.13±1.88)°比(16.50±2.83)°、(8.48±1.19)°比(-1.28±2.12)°、(0.52±0.43)°比(0.78±0.32)°;重建组:(6.69±1.83)°比(16.95±3.17)°、(6.24±1.33)°比(-0.91±2.00)°、(0.32±0.23)°比(0.70±0.16)°],差异有统计学意义(P＜0.01);重建组术后CA、LPA、LS改善程度均优于缝合组,差异有统计学意义(P＜0.01).缝合组Lysholm膝关节功能评分总分为(38.27±17.06)分,重建组为(79.44±9.86)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后3,14d红细胞沉降率及C反应蛋白比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 内侧髌股韧带的自体半腱肌腱等长重建治疗髌骨脱位的手术效果明显好于缝合修复,内侧髌股韧带重建可以有效地恢复髌股关节的对合关系,从根本上治愈
作者：褚秀成；张志成；魏连民
来源：中国医师进修杂志 2014 年 37卷 8期
