目的 探讨老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术时机及治疗体会.方法 回顾性分析112例老年急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,发病72 h内入院者60例(早期手术组),发病72 h以后入院者52例(晚期手术组).比较两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、腹腔引流量、中转开腹率、住院时间的差异.结果 晚期手术组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、腹腔引流量、住院时间均高于早期手术组[(76.7±7.8) min比(54.3±4.8) min,(41.2±5.9) ml比(25.2±6.5)ml,(2.2±0.7)d比(1.4±0.6)d,(49.6±7.2)ml比(48.7±6.9)ml,(6.4±0.7)d比(3.9±0.6)d],差异有统计学意义(P＜0.05).两组中转开腹率比较差异无统计学意义[11.5％(6/52)比3.3％(2/60),P＞0.05].结论 老年急性胆囊炎病情进展快,治疗难度大,风险高,早期采取腹腔镜胆囊切除术可明显缩短手术时间和住院时间,促进患者术后恢复.
作者：郑学智；薛立峰
来源：中国医师进修杂志 2014 年 37卷 14期
