目的 探讨结直肠癌内镜检出率及直肠指检、粪便隐血试验、肿瘤标志物与无痛结肠镜在结直肠癌筛查中的价值.方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月2 167例结肠镜检查患者,所有病例在行结肠镜检查前均行直肠指检、粪便隐血试验、肿瘤标志物检查,并与病理、手术结果等资料进行比较分析.结果 2010-2013年男、女所占比例比较差异无统计学意义(x2=3.640 5,P＞0.05).2010-2013年结直肠腺瘤检出率分别为4.762％ (25/525),8.180％ (40/489),8.276％(48/580),8.028％(46/573),四者比较差异无统计学意义(x2=6.785 7,P＞ 0.05).2010-2013年结直肠癌的检出率分别为12.571％ (66/525),11.656％ (57/489),13.448％(78/580),10.820％(62/573),四者比较差异无统计学意义(x2=2.065 7,P＞ 0.05).2010-2013年结直肠癌占结肠镜检查阳性结果百分率分别为72.527％ (66/91),58.763％ (57/97),61.905％(78/126),57.407％ (62/108),四者比较差异无统计学意义(x2=5.679 8,P＞ 0.05).结论 2010-2013年结直肠癌检出率较为稳定;联合直肠指检、粪便隐血试验及肿瘤标志物检查在结直肠癌筛查中的价值在于筛选结肠镜检查人群,提高针对性,从而提高结直肠癌的早诊断和早治疗水平.
作者：马佩炯；李文芳；吴和顺
来源：中国医师进修杂志 2014 年 37卷 27期
