目的 探讨Solitaire AB支架动脉取栓术治疗急性颅内大动脉闭塞患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析2013年3-12月1 1例急性颅内大动脉闭塞并接受Solitaire AB支架动脉取栓术治疗患者的临床资料.其中单纯大脑中动脉闭塞5例,合并颈内动脉颅内段闭塞1例,单纯基底动脉闭塞4例,椎动脉颅内段延伸至基底动脉近段闭塞1例.分析血管再通效果,术后出血情况,评估院内及3个月后的临床结局.结果 11例急性颅内大动脉闭塞患者中10例闭塞血管成功再通,8例达到充分再通标准.4例患者在取栓后责任血管存在明显狭窄,给予球囊扩张术,3例因取栓后仍存在管腔狭窄,将Solitaire AB支架在狭窄处释放后狭窄纠正,残余狭窄率＜40％,遂予电解离断.11例患者均未发生症状性颅内出血.术后3个月,5例功能转归良好,其中2例术后即时疗效明显,1周内症状完全缓解;1例术后3个月仍遗留肢体偏瘫;5例死亡,其中4例家属放弃后续治疗出院.结论 Solitaire AB支架动脉取栓术治疗急性颅内大动脉闭塞具有较高的血管再通率,可显著改善3个月后的临床结局.为急性颅内大动脉闭塞患者提供了安全有效的血管内治疗方法.
作者：傅懋林；戴为正；何文钦；王双虎；张惠琼；洪丽燕
来源：中国医师进修杂志 2014 年 37卷 34期
