目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在恶性血液病发热中的诊断价值.方法 回顾性分析186例恶性血液病伴发热患者以及30例恶性血液病无发热患者血清PCT及CRP水平.根据入选患者临床特征将其分为感染性发热(165例,其中细菌感染102例、真菌感染27例、病毒感染36例)、非感染性发热(21例)和无发热(30例),细菌性感染根据血培养结果分为血培养阳性(24例,其中革兰阴性菌感染12例、革兰阳性菌感染12例)与血培养阴性(78例),比较各类患者血清PCT和CRP水平.结果 感染性发热患者PCT、CRP明显高于非感染性发热患者和无发热患者[1.40 (0.02～54.81) μg/L比0.45 (0.04～12.80) μg/L和0.30 (0.01 ～0.98) μg/L、78.9(3.6 ～ 199.6) mg/L比17.1(2.4～78.9) mg/L和6.7(1.0 ～ 24.2)mg/L],差异有统计学意义(P＜0.05);非感染性发热与无发热患者CRP比较差异有统计学意义(P＜0.05),而PCT比较差异无统计学意义(P＞0.05).细菌感染患者PCT明显高于真菌感染患者和病毒感染患者[1.60(0.28 ～54.81) μg/L比0.55(0.17～9.60) μg/L和0.38(0.02～12.45)μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05);真菌感染患者与病毒感染患者PCT比较差异无统计学意义(P＞0.05).细菌感染、真菌感染和病毒感染患者CRP比较差异无统计学意义(P＞0.05).血培

作者：高然；颜晓菁；于锦香；高峰；蔡大利；王柏勋；潘登；张蕊；王晓雪

来源：中国医师进修杂志 2015 年 38卷 4期