目的 观察静脉注射左卡尼汀对维持性血液透析(MHD)患者微炎性反应状态及营养状况的影响.方法 选择MHD时间＞6个月的患者64例,按随机数字表法分为两组,观察组32例,每晚口服阿托伐他汀钙,每次透析结束后给予左卡尼汀静脉注射,并给予重组人促红细胞生成素、铁剂、叶酸等药物治疗;对照组32例,不给予阿托伐他汀钙及左卡尼汀,其他治疗与观察组相同.分别于治疗前及治疗后3个月检测两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎性指标及血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)等营养指标.结果 两组治疗前Hb、ALB、CRP、IL-6和TNF-α水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组治疗前后Hb、ALB、CRP、IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后Hb、ALB水平显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义[(88.77±8.11) g/L比(75.98 ±7.32) g/L,t=6.620,P=0.000;(33.35±4.17)g/I比(28.13±2.76) g/L,t=5.901,P=0.000].治疗后观察组Hb、ALB水平明显高于对照组,差异有统计学意义[(88.77 ±8.11) g/L比(83.70±5.25) g/L,t=2.967,P=0.005;(33.35 ±4.17) g/L比(30.32±2.54)g/L,t=3.504,P=0.001].观察组治疗后CRP、IL-6和TNF-α水平明显下降,差异有统计学意义[(6.16±1.12) mg/L比(9.28±1.

作者：南静

来源：中国医师进修杂志 2015 年 38卷 4期