目的:探讨白蛋白与球蛋白比值（AGR）联合预后营养指数（PNI）对可切除胃癌（rGC）患者预后的预测价值。方法:选取2015年1月至2017年12月在南通大学附属如皋医院行胃癌根治术治疗的rGC患者158例，随访截至2020年5月或患者死亡。术前计算AGR、PNI，绘制受试者工作特征（ROC）曲线确定AGR、PNI最佳预测界值，并进行分组。分析AGR联合PNI（AGR-PNI）与临床病理特征的关系，Kaplan-Meier法计算累积总生存率，并进行Log-rank检验和单因素预后分析，Cox比例风险回归模型分析预后影响因素。结果:ROC曲线分析表明AGR、PNI最佳预测界值分别为1.19、43.70，AGR-PNI判断患者预后的ROC曲线下面积（AUC）大于AGR、PNI（ Z = 2.596， P = 0.009； Z = 2.403， P = 0.016）。基于AGR、PNI的最佳预测界值，对患者进行AGR-PNI评分并分组：0分组（AGR ≥ 1.19、PNI ≥ 43.70，75例），1分组（AGR ≥ 1.19、PNI < 43.70，或AGR < 1.19、PNI ≥ 43.70，55例），2分组（AGR < 1.19、PNI < 43.70，28例）。三组年龄、性别构成、肿瘤直径、TNM分期、组织分化程度比较差异有统计学意义（ P < 0.05）。多因素分析结果显示，年龄（≥ 60岁比< 60岁， HR = 1.878，95

作者：吴翠华；杨杰；范晖

来源：中国医师进修杂志 2020 年 43卷 12期