目的:分析术前右美托咪定联合胸椎旁神经阻滞（TPVB）对胸腔镜肺部手术患者睡眠质量和血清白细胞介素-6（IL-6）、高迁移率族蛋白（HMGB-1）水平的影响。方法:回顾性分析徐州医科大学附属医院2020年1月至2021年1月90例择期行胸腔镜肺部手术患者的临床资料。其中，术前行右美托咪定联合TPVB 45例（试验组），术前仅行TPVB 45例（对照组）。记录两组患者睡眠质量，包括术后24和48 h匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和总睡眠时间。记录术后1、6、12、24和48 h安静和咳嗽时的疼痛视觉模拟评分（VAS）。于术前和术后1 d检测血清P物质（SP）、5-羟色胺（5-HT）、C反应蛋白（CRP）、IL-6和HMGB-1水平。观察两组不良反应。结果:试验组术后24和48 h PSQI明显低于对照组[（11.38±4.61）分比（13.65±2.72）分和（8.78±3.79）分比（10.95±2.81）分]，总睡眠时间明显长于对照组[（7.71±2.64）h比（5.49±2.10）h和（9.75±3.14）h比（7.82±2.67）h]，差异有统计学意义（
P<0.01）。试验组术后1、6和12 h安静和咳嗽时VAS明显低于对照组，差异有统计学意义（
P<0.01）；两组术后24和48 h安静和咳嗽时VAS比较差异无统计学意义（
P>0.05）。两组术前血清SP、5-HT、CRP、IL-6和HMGB-1比较差异无统计学意
作者：张稳稳；赵伟；刘鹤；王志萍；张辉
来源：中国医师进修杂志 2022 年 45卷 1期
